Удаление зуба мудрости по снимку и показаниям.
Удаляем прорезавшиеся, частично прорезавшиеся и ретинированные зубы мудрости. Сначала снимок и осмотр хирурга — потом решение, нужно ли удаление и насколько оно будет сложным.
Когда зуб мудрости нужно удалять
Зубы мудрости — третьи моляры, «восьмёрки» — прорезываются последними, обычно уже во взрослом возрасте. Места в челюсти для них часто не хватает, поэтому они могут расти под углом, прорезываться не полностью или оставаться внутри кости. Сам по себе зуб мудрости не обязательно удалять: решение принимает врач после осмотра и снимка.
Чаще всего удаление обсуждают в таких ситуациях:
- зуб прорезался частично, и десна над ним периодически воспаляется — болит, отекает, неприятно открывать рот;
- на зубе мудрости появился кариес, а из-за расположения в конце ряда его сложно полноценно вылечить и поддерживать в чистоте;
- зуб растёт под углом и упирается в соседний, седьмой зуб — есть риск повредить его корень или появления кариеса между ними;
- зуб не прорезался (ретинированный) или лежит в неправильном положении (дистопированный) и по снимку видны признаки проблем;
- удаление рекомендует ортодонт или ортопед в рамках плана лечения — например, перед исправлением прикуса или протезированием.
Если зуб мудрости прорезался ровно, участвует в жевании, у него есть пара на противоположной челюсти и его можно нормально чистить, врач может предложить его сохранить и наблюдать. Удалять «на всякий случай» мы не советуем: перед любым удалением хирург объясняет, почему оно нужно в вашей ситуации, и какие есть варианты.
Почему без снимка не начинаем
По внешнему виду зуба невозможно понять, сколько у него корней, как они изогнуты и насколько близко подходят к соседним структурам. У нижних зубов мудрости корни могут располагаться рядом с нижнечелюстным каналом, в котором проходит нерв, у верхних — рядом с верхнечелюстной пазухой. Снимок показывает это заранее, поэтому без него мы не удаляем ни один зуб. В сложных случаях врач может назначить объёмную диагностику — компьютерную томографию.
Этапы удаления зуба мудрости
Осмотр и снимок
Хирург осматривает зуб и десну вокруг, оценивает снимок: положение зуба, форму корней, состояние соседнего зуба и кости.
План и стоимость
Врач объясняет, нужно ли удаление, к какой категории сложности оно относится и сколько будет стоить. Цену называем до начала приёма.
Анестезия
Анестезию подбирают индивидуально — с учётом переносимости, аллергий и болевого порога. Удаление начинается только после того, как анестезия подействовала.
Удаление
Прорезавшийся зуб часто удаляют целиком. Ретинированный или сложный зуб может потребовать хирургического доступа: разреза десны, разделения зуба на части и наложения швов.
Рекомендации
После удаления врач подробно объясняет, как ухаживать за лункой в первые дни, и при необходимости назначает контрольный осмотр или снятие швов.
Ретинированный и дистопированный зуб мудрости
Ретинированным называют зуб, который полностью или частично остался в кости или под десной. Дистопированный — зуб в неправильном положении: наклонённый к соседнему зубу, к щеке или лежащий горизонтально. Такие зубы мудрости чаще встречаются на нижней челюсти.
Удаление в этих случаях относится к сложным: требует рентген-диагностики и хирургического доступа. Длительность вмешательства зависит от положения зуба и формы корней — врач называет её ориентировочно после изучения снимка. Если по результатам диагностики выясняется, что удаление лучше разделить на несколько визитов или удалять зубы по очереди, хирург скажет об этом заранее.
Что влияет на сложность
- насколько зуб прорезался и под каким углом стоит;
- количество, длина и изгиб корней, их сращение между собой;
- близость корней к нерву, пазухе и соседнему зубу;
- плотность кости и наличие воспаления на момент приёма.
Если зуб сейчас воспалён, врач может сначала снять острое воспаление и только потом планировать удаление — так вмешательство проходит спокойнее.
Кто удаляет зубы мудрости
Удаление проводит хирург-имплантолог. Если после удаления понадобится восстановить соседний зуб или поставить имплант на другом участке, план можно обсудить с тем же врачом.
Цена удаления зуба мудрости
Точная цена называется на очной консультации после осмотра и снимка — сложность удаления заранее по телефону не определить.
Итоговая стоимость складывается из сложности удаления и материалов (шовный материал, при необходимости — костнопластический материал для сохранения объёма кости) и называется до начала приёма.
Как вести себя после удаления зуба мудрости
В лунке после удаления образуется кровяной сгусток — он защищает рану и помогает ей заживать. Главная задача первых дней — его не потревожить. Подробные рекомендации врач даст на приёме с учётом вашего случая; обычно они включают:
- не полоскать рот с усилием и не трогать лунку языком или пальцами;
- не греть область удаления, отказаться от бани, сауны и интенсивных тренировок на время, которое назовёт врач;
- есть мягкую, не горячую пищу и жевать на другой стороне;
- принимать только те препараты, которые назначил врач, и соблюдать схему приёма.
Небольшая болезненность и отёк после удаления зуба мудрости — ожидаемая реакция на хирургическое вмешательство. Если боль усиливается, а не уменьшается, кровотечение не останавливается, поднимается температура или становится трудно открывать рот, позвоните в клинику по телефону +7 980 458-94-34 — врач подскажет, нужен ли осмотр.
Клиника находится в ЖК «Южная Битца» (ул. Парковая, дом 1, п. Битца, Ленинский г.о.) — удобно для жителей Битцы, Видного и Бутово, поэтому на контрольный осмотр не нужно ехать далеко.
То, что спрашивают перед удалением
Обязательно ли удалять зуб мудрости?
Больно ли удалять зуб мудрости?
Сколько стоит удаление зуба мудрости?
Нужен ли снимок перед удалением?
Можно ли удалить зуб мудрости, если он сейчас воспалён?
Начните с осмотра хирурга
Воспользуйтесь нашим виджетом для записи на приём. Можно удобно выбрать время. Вам придёт смс с напоминанием о записи. Клиника работает без администратора — как только ассистент врача освободится, поможем вам оформить первичную документацию.